La violenza nei Pronto Soccorso: evidenze longitudinali e implicazioni per la governance dell’emergenza-urgenza

I Pronto Soccorso (PS) rappresentano contesti ad alto rischio nei quali gli operatori sanitari sono frequentemente esposti a episodi di violenza sul luogo di lavoro (VPL). Sebbene la pandemia di COVID-19 abbia aumentato l’attenzione sul fenomeno, le evidenze sull’evoluzione della VPL nel periodo post-pandemico restano limitate. Questo studio analizza l’andamento temporale della VPL in due PS del Nord Italia nel periodo gennaio 2019–dicembre 2024. Vengono inoltre esaminati i cambiamenti nella composizione degli episodi, con riferimento alla tipologia di aggressione, al profilo degli autori, alle categorie professionali coinvolte e all’intervento dei servizi di vigilanza. Sono stati calcolati i tassi mensili di aggressione per 1.000 accessi al PS ed è stato adottato un disegno quasi-sperimentale di serie temporali interrotte, con punti di interruzione fissati a marzo 2020 e aprile 2022. Nel periodo post-pandemico si osserva un aumento significativo della VPL, caratterizzato da un incremento immediato dei tassi e da una successiva accelerazione della crescita nel tempo, suggerendo una possibile trasformazione strutturale delle dinamiche della violenza nei PS. L’incremento è stato determinato principalmente dalle aggressioni verbali. Pur rimanendo rilevante il contributo di pazienti con disturbi mentali o correlati all’uso di sostanze, la fase post-pandemica ha evidenziato un aumento relativo della violenza che coinvolge altri pazienti e visitatori. Gli infermieri si confermano la categoria professionale maggiormente esposta. I risultati indicano che la VPL nei PS deve essere affrontata come una sfida sistemica, integrando stabilmente la prevenzione nella governance dei servizi di emergenza-urgenza.